Simptome precum greata, varsaturi, gust amar ar putea fi confundate cu o tulburare gastrica daca n-ar fi insotite de o durere vie in partea dreapta, sub ficat. Daca te confrunti cu asemenea simptome este posibil sa ai pietre la vezicula biliara.
Vezicula biliara este un mic sac, lung de 9 cm, in forma de para, atasat de partea de jos a ficatului. Rolul ei este acela de a stoca bila secretata de ficat si de a o elimina atunci cand, in procesul digestiei, este nevoie de ea (bila ajuta la digerarea grasimilor).
Pietrele mici, mai periculoase decat cele mari
Bila este un lichid de culoare galben-verzuie, compus din apa, saruri biliare, acizi biliari si colesterol. Atunci cand componentele bilei se modifica, in vezicula biliara se depun cristale de colesterol care, in combinatie cu sarurile biliare si pigmentii biliari, produc una sau mai multe pietre, denumite medical calculi (pot exista chiar si 100-200 de pietre mici, cu dimensiuni de 2-3 mm). Totusi, calculii biliari nu sunt intotdeauna formati din colesterol si pigmenti biliari: in unele cazuri sunt compusi numai din colesterol sau numai din pigmenti. Ce se intampla cu aceste pietre? Cele de mici dimensiuni mici ajung in intestin, de unde sunt cel mai adesea eliminate fara probleme: uneori pot aparea colici si icter pasager (care se mentine 1-2 zile). Calculii de dimensiuni mari nu pot fi eliminati si raman in vezicula.
Trebuie sa retii ca pietrele mici sunt mai periculoase decat cele mari, caci pot ajunge pe canalul cistic sau coledoc si creeaza complicatii. Complicatiile litiazei biliare nu sunt deloc putine si pot aparea la nivelul cailor biliare, ficatului, pancreasului si tubului digestiv (colecistita acuta, angiocolita acuta, infectii, icter mecanic, pancreatita acuta, neoplasm de vezicula, fistule intre colecist si calea biliara principala sau duoden). In consecinta, litiaza biliara nu este o afectiune de neglijat, caci poate genera probleme serioase.
Cum iti dai seama ca ai litiaza biliara
Unele persoane sunt predispuse genetic sa faca pietre la vezicula biliara, dar exista si alti factori care contribuie la formarea calculilor: obezitatea, tulburarile hormonale, constipatia, abuzul de alimente bogate in grasimi sau saruri minerale: lapte si branza (bogate in calciu), ape minerale bogate in saruri (magneziu si fosfor).
Poate parea incredibil, dar exista si copii de 5-6 ani care sufera de pietre la vezicula biliara. In cazul acestora se pare ca vinovati sunt factorii de natura genetica si tulburarile enzimatice. Sunt destule cazurile in care litiaza nu-si anunta prezenta prin simptome evidente. Totusi exista unele semnale de alarma care pot sugera o suferinta a veziculei: jena dureroasa in zona ficatului (aparuta mai ales dupa efort, excese alimentare sau la oboseala), arsuri epigastrice, greturi, varsaturi, balonari, gust amar. Alteori insa, simptomele sunt zgomotoase din cauza contractiilor spastice ale veziculei sau cailor biliare: durere de intensitate mare in dreapta, sub coasta, care iradiaza frecvent in umarul drept.
Colica biliara apare de obicei brusc, in special noaptea, si este uneori insotita de varsaturi, febra. In timpul crizelor dureroase se recomanda repaus, aplicarea pe regiunea dureroasa de comprese reci (gheata) si limitarea dietei, pentru cel putin 24 de ore, numai la lichide: ceai, limonada, suc de fructe. Treptat se pot adauga in alimentatie supe de zarzavat strecurate, iaurt, pireuri de legume, compot. Pentru atenuarea durerii este eficient un antispastic: papaverina, scobutil sau lizadon. Atentie! Daca aceste manifestari se repeta este neaparata nevoie sa te adresezi unui specialist.
Interventia chirurgicala
Ecografia de vezicula biliara este cea mai precisa metoda de investigatie pentru depistarea calculilor. Bazandu-se pe datele clinice si pe experinta, specialistii au ajuns la concluzia ca medicamentele nu trateaza afectiunea, ci doar o amelioreaza pe moment, deoarece calculii se refac dupa un timp. Solutia cea mai sigura si mai eficienta este indepartarea veziculei biliare prin interventie chirurgicala, care poate fi efectuata fie clasic, fie prin laparoscopie. Laparoscopul, unul dintre cele mai moderne echipamente chirurgicale, permite interventia fara a fi necesara deschiderea peretelui abdominal cu bisturiul.
La operatia laparoscopica pot apela 70-75% din bolnavii cu litiaza biliara, interventia fiind recomandata persoanelor care nu prezinta complicatii ale colecistitei, care nu sufera de afectini pulmonare sau cardiace, precum si diabeticilor. Avantajele operatiei laparoscopice fata de interventia clasica sunt incontestabile. Abordarea laparoscopica nu foloseste bisturiul si lasa peretele abdominal relativ integru (nu mai sunt sectionati muschi, vase de sange, nervi). Se fac doar patru orificii foarte mici, doua de 5 mm si doua de 10 mm, prin care sunt introduse trocarele. Prin intermediul trocarelor se introduc pensele apucatoare, disectorul electric si camera video, operatia fiind urmarita pe ecranul unui monitor. Interventia dureaza in medie o ora, iar recuperarea pacientului este foarte buna si foarte rapida.
Dupa numai 48 de ore de la interventie, acesta poate pleca acasa si in foarte scurt timp isi pot relua activitatea zilnica. Postoperatoriu, medicii recomanda o dieta aproape normala, fara restrictii majore. Pot fi consumate oua, carne, fructe, legume, normal sarate, insa mancarea gatita este bine sa fie preparata prin fierbere. Dupa aproximativ 1-3 luni, fiecare pacient va constata singur care sunt alimentele pe care le tolereaza si care ii fac rau si isi va adapta meniul in consecinta.
Putem preveni litiaza biliara?
Se pare ca nu, in cazul in care exista o predispozitie genetica. Daca nu intervin factorii genetici, un regim de viata sanatos poate preveni sau intarzia aparitia calculilor. Concret: nu abuza de grasimi, proteine, ape bogate in saruri minerale, produse lactate, practica regulat exercitii fizice (chiar si o plimbare zilnica de 30 de minute ajuta), ia masuri de prevenire a constipatiei si, pe cat posibil, incearca sa reduci nivelul de stres. De asemenea, tratarea corecta si la timp a tulburarilor endocrine, a bolilor de nutritie, a infectiilor biliare si intestinale pot preveni aparitia litiazei biliare.
Tratamente naturiste
Pentru a preveni formarea calculilor biliari, dar si pentru a favoriza eliminarea lor poti apela la ceaiurile din plante cu actiune coleretica (stimuleaza faciliteaza activitatea veziculei biliare) si colagoga (stimuleaza eliminarea bilei).
* Brusturele stimuleaza functiile hepato-biliare. Se pun 1-2 lingurite de radacina maruntita la un litru de apa clocotita, se fierb timp de doua minute, apoi se acopera vasul si se lasa la infuzat 15 minute. Ceaiul se bea caldut, in decursul unei zile.
* Papadia este un remediu eficient mpotriva constipatiei, insuficientei biliare, colecistitei. Infuzia se prepara cu o lingurita de planta uscata la 200 ml apa clocotita, se acopera 10 minute. Se beau doua-trei cani pe zi, dupa mesele principale.
* Rozmarinul este, de asemenea, util in dischinezia biliara. Se foloseste sub forma de infuzie: o lingurita de planta la 200 ml apa clocotita, se acopera si se lasa sa infuzeze timp de 10 minute, dupa care se strecoara. Ceaiul se bea caldut, cate doua-trei cani pe zi.
* Cicoarea are efect colagog, coleretic si depurativ. Este de ajutor in colecistita, constipatie, hepatita cronica. O lingurita de radacina de cicoare sau de frunze taiate marunt (sau un amestec din acestea doua) se pune n 250 ml apa clocotita si se lasa sa infuzeze 10 minute. Se beau doua-trei cani de ceai pe zi, inaintea meselor principale.
* Anghinarea are efect colagog, coleretic si antimicrobian. Se utilizeaza infuzia preparata din doua lingurite de planta la 300 ml apa in clocot. Se indulceste cu miere de albine si se beau cate 100 ml de trei ori pe zi, inaintea meselor principale. In acelasi mod se poate prepara infuzia din frasin, care are si efect antiinflamator. Din ceaiul de frasin se bea o jumatate de pahar de trei pe zi, dupa mesele principale.
* Se amesteca radacina de papadie (10 g), flori de musetel (10 g) si sunatoare (40 g). Se pun doua lingurite din acest amestec in 300 ml apa fiarta, se lasa vasul acoperit 10 minute, apoi se strecoara. Se beau doua cesti de ceai pe zi, pe stomacul gol.
* Pentru eliminarea calculilor biliari se poate urma o cura de 6 saptamani cu suc de ridiche neagra: se beau dimineata, pe stomacul gol, 100 ml suc proaspat, cantitate care se creste progresiv pe parcursul a trei saptamani, pana se ajunge la 400 ml pe zi (se creste cu 100 ml pe saptamana). Urmatoarele trei saptamani cantitatea de suc consumata zilnic se scade treptat, pana se ajunge din nou la 100 ml.
